Guide des droits et des démarches administratives


Formulaire 12267*04 : Soins reçus à l'étranger - Déclaration à compléter par l'assuré

Formulaire

- Mis à jour le 27.02.2019 par la documentation française

Permet de soumettre votre demande de remboursement (avec justificatifs) à votre caisse si vous avez reçu des soins lors d'un séjour à l'étranger.

Télécharger le formulaire Cerfa 12267*04
Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam)
source www.service-public.fr